荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員李波華、周安琪）8月16日，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院宜都醫(yī)院副院長柳再明的指導(dǎo)下，宜都市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科彭芝斌主任團隊成功完成首例經(jīng)皮肺動脈造影+血栓抽吸術(shù)，接受治療的患者目前已康復(fù)出院。

8月13日18時30分，一名72歲的女性老人因活動后胸悶并伴有呼吸困難，入住宜都市人民醫(yī)院胸痛中心。當班醫(yī)生曹樹志以“心功能不全、急性肺栓塞”將該患者收入該院心血管內(nèi)科病區(qū)。心血管內(nèi)科值班醫(yī)生李波華在追蹤患者心電圖后發(fā)現(xiàn)，患者存在SⅠQIIITIII的心電圖表現(xiàn)，綜合患者當前病情癥狀，李波華醫(yī)生當即考慮患者為“急性肺栓塞”。

據(jù)悉，急性肺栓塞在臨床上是常見的高危隱形殺手，極容易被誤診，且死亡風(fēng)險極高。當晚，李波華醫(yī)生立即為患者安排了急診肺動脈CTA，證實了初步診斷，隨即便展開了低分子肝素、華法林等綜合溶栓治療。但這些治療對于未吸氧狀態(tài)氧飽和度只有88%的患者來說遠遠是不夠的。次日，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院宜都醫(yī)院副院長柳再明的組織下，醫(yī)院啟動急性肺栓塞多學(xué)科救治團隊工作流程，醫(yī)務(wù)科、血管介入科、呼吸內(nèi)科、重癥監(jiān)護室、心血管內(nèi)科等多學(xué)科組織會診，對該患者制定了下一步治療方案：肺動脈造影術(shù)+血栓抽吸術(shù)。

在充分溝通后，患者家屬同意并支持醫(yī)生的意見和建議。最終，醫(yī)生為患者抽出了堵塞的血栓，疏通了血管，手術(shù)圓滿成功。術(shù)后，患者在未吸氧狀態(tài)下，指氧飽和度可以達到97%。隨后患者進入全方面康復(fù)治療，康復(fù)效果顯著。

心血管內(nèi)科彭芝斌主任介紹，急性肺栓塞是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。在美國，肺栓塞發(fā)病率占心血管疾病的第三位，僅次于冠心病和高血壓，但一直存在被誤診、漏診的情況。國內(nèi)外既往報告的肺栓塞誤診率達到70%。

宜都市人民醫(yī)院2018年成功創(chuàng)建胸痛中心，并于2023年04月成功通過復(fù)審。該中心每年都篩查出部分急性肺栓塞的患者，并采取了合理的治療。這次經(jīng)皮肺動脈介入治療展現(xiàn)了在急性肺栓塞治療中的優(yōu)越性，而手術(shù)的成功也標志著該院的介入治療邁上了新臺階。

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