專項治理工作開展以來，市衛(wèi)健局、醫(yī)保局立足主責主業(yè)，認真組織開展不合理醫(yī)療檢查及用藥突出問題專項治理，切實維護人民群眾身體健康和切身利益。

市衛(wèi)健局、醫(yī)保局先后組織召開動員部署會議1次、推進會2次，聯(lián)合下發(fā)《宜都市2023年醫(yī)療機構(gòu)不合理醫(yī)療檢查及用藥突出問題專項治理工作方案》，成立工作專班，明確工作目標、重點任務、責任內(nèi)容。督促全市各市直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民營醫(yī)療機構(gòu)通過官方網(wǎng)站、微信公眾號等，公布過度診療、違規(guī)收費等專項治理項目、內(nèi)容，同時公開市衛(wèi)健局、市醫(yī)保局監(jiān)督投訴舉報電話，廣泛接受群眾監(jiān)督。

各醫(yī)療機構(gòu)圍繞不合理醫(yī)療檢查、違反知情同意原則實施檢查、誘導過度檢查和不合理用藥等行為，常態(tài)化開展自查自糾，市衛(wèi)健局、市醫(yī)保局聯(lián)合開展監(jiān)督檢查5次，發(fā)現(xiàn)問題132個，涉及金額41455.20元。其中，醫(yī)療機構(gòu)自查自糾和實地監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問題67個，追回金額6762.11元；市醫(yī)保局按照國家“飛行檢查”要求，對全市2022年度醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進行篩查分析，發(fā)現(xiàn)16個方面30個問題，追回違規(guī)資金共20386.99元；對醫(yī)保智能審核監(jiān)管平臺推送的疑點數(shù)據(jù)進行審核，發(fā)現(xiàn)問題35個，全額拒付違規(guī)金額14306.10元。

市衛(wèi)健局、醫(yī)保局堅持問題導向，建立完善醫(yī)療質(zhì)量獎懲、處方點評、病例評審、物價管理等方面相關(guān)制度7個，形成醫(yī)療服務作風建設(shè)的長效機制。針對自查和督查發(fā)現(xiàn)的問題約談提醒相關(guān)責任人72人次，印發(fā)工作通報4期，通過法規(guī)培訓、案例剖析、績效扣罰等方式，進一步強化警示教育。

下一步，市衛(wèi)健局、市醫(yī)保局將對前期發(fā)現(xiàn)的問題認真分析研判，對常發(fā)多發(fā)問題采取有效措施，建立健全規(guī)章制度，堵塞漏洞。同時運用好醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)篩查、智能審核系統(tǒng)等日常監(jiān)督方式，督促各醫(yī)療機構(gòu)堅持問題導向，嚴格落實自查自糾，規(guī)范醫(yī)療服務，確保專項治理工作取得實效。